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患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术,导尿后患者诉有尿

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考试:

问题:

患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术,导尿后患者诉有尿液漏出,下列处理错误的是
A:检查是否误入阴道
B:更换床单
C:用力向外牵拉固定导尿管
D:向气囊追加气体固定导尿管
E:协助擦洗会阴部

答案:

C

解析:

截瘫患者应多饮水避免尿路感染。导尿后尿液外漏可能是气囊中注入的气体量不足,导致导尿管与尿道间存在空隙,可追加气体,并轻拉导尿管,妥善固定;亦有可能是误入阴道,需拔除后重新插管。并做好会阴部护理,保持床单位清洁。多喝水可促进尿液排出,起冲洗作用,预防泌尿道感染。

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护士资格     导尿     患者     维持会     留置     尿失禁    

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