ACEI的药理作用包括（）。

ACEI的药理作用包括（）。
A：抑制血管紧张素转换酶
B：改善左心室功能
C：扩张动、静脉
D：调节血脂和清除自由基
E：保护肾功能
A,B,C,D,E
本题考查ACEI的药理作用，需掌握。ACEI的药理作用可概括为：（1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压。（2）改善左心室功能，ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能，对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压，降低心脏充盈压，增加每搏输出量，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚。（3）扩张动、静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量，增加肾小球滤过率，利于尿钠的排泄，使体液总量减少，也有助于左心室功能的改善。（4）调节血脂和清除氧自由基，可使血浆胆固醇、三酰甘油降低，高密度脂蛋白升高或基本不变。（5）保护肾功能，可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。
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