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问题:
患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压,今后用药中,应避免使用的药物有()
A:胺碘酮
B:克拉霉素
C:西咪替丁
D:卡马西平
E:伊曲康唑
答案:
A,B,C,E
解析:
肝药酶诱导剂可加快药物代谢、降低血药浓度、降低药效,常见肝药酶诱导剂有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平。肝药酶抑制剂可减慢药物代谢、升高血药浓度、延长药效,常见肝药酶抑制 剂有大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素等)、 唑类抗真菌药(如氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等)、 环丙沙星、西咪替丁、胺碘酮、异烟肼、环磷酕胺等。根据题意,能增强硝苯地平的降压作用、导致低血压的药物应选择肝药酶抑制剂。
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